domingo, 18 de setembro de 2011

Sábado: Quedas, drogas, confusão e gripe

Chego ao PS em cima da hora. Alias para os meus padrões estou atrasado. Estou na Emergência e a CM, faz uma cara de felicidade e alívio quando me vê

- Ufa! Pensei que você não viesse.

- Ainda faltam, três minutos – respondo, olhando para o relógio da parede e com a consciência pesada, pois sei que este relógio está uns cinco minutos atrasado.

Minha cabeça está estourando em virtude de uma gripe que se instala. O nariz começa a escorrer e sinto o corpo pedir para parar. Vasculho minha maleta, antitérmico e analgésico: pronto. Vamos à luta.

Entro na Sala de Emergência e deparo com uma senhora de 60 anos que resolveu tomar todos os antidepressivos que tinha em casa de uma só vez. O filho visivelmente sob o efeito de drogas, não quer sair do lado, impedindo que façamos nosso trabalho. Saio da sala e chamo o segurança, ao voltar os próprios irmãos o retiram da sala...

Minha cabeça dói e muito.

A HL, técnica de enfermagem, já está com a SNG na mão. Posiciono a cabeça da paciente que está desacordada e pronto. Começamos a lavagem gástrica. Acesso venoso, sonda vesical, oxigênio. Ainda estou terminando o atendimento desta quando entra o primeiro SAMU da noite.

Rapaz, 21 anos, caiu de bicicleta logo após o jantar. Ao ser colocado na ambulância convulsionou . Está agitado, inquieto. O técnico de enfermagem do SAMU tenta contê-lo e recebe como agradecimento um jato de vômito onde dava para identificar todo o cardápio do jantar do rapaz e concluir que ele não mastiga a comida. Colocado de lado ainda vai vomitar por mais duas vezes e depois melhora. Ficará em observação esta noite. Acesso venoso e oxigênio. A mãe está preocupada, saio da sala, converso com ela e levo seu filho ao raio-x.

Uma garota de 05 anos com a testa machucada, o pediatra pede pontos falsos e libera. Os pais já estão saindo quando eu peço para que esperem e vou até o pediatra:

- Boa noite. Posso falar com o senhor.

- Pois não.

- Esta menina, o senhor liberou. A historia é que a pancada foi forte. Não acha melhor fazer um raio-x?

- Ela está assintomática, foi um corte pequeno. Mas se você acha melhor, podemos pedir. Não me custa nada.

Volto aos pais e encaminho ao raio-x. O pai agradeceu, mas a mãe contestou:

- O médico já liberou. Ela está bem. Vai demorar muito...

A primeira coisa que me veio à minha dolorida cabeça foi: “ Quer fazer faça, se não quer vá se danar”. Mas o que saiu de minha sorridente boca foi:

- É melhor previnir. Nestes casos os problemas podem aparecer depois. O médico liberou poqrque a sra falou que foi um tombinho besta, mas seu marido diz que foi forte.

- Vamos logo amor. Ele sabe o que está fazendo. - disse o marido, ignorando o olhar de reprovação de sua esposa.

Meu nariz começa escorrer, está difícil respirar...

Nova movimentação, outro rapaz da mesma idade, inconsciente. Bradicárdico, está alcoolizado e acompanhado por outros igualmente alcoolizados. Bagunça total. Vozes altas, não conseguimos entender o que dizem. Acesso venoso, glicose e observação. Seus amigos ainda vão causar muita confusão.

Pressão alta, dor na cabeça, espinha de peixe na garganta e a emergência vai seguindo seu curso assim como meu mal estar que com o avançar da noite parece piorar.

A HL me chama:

- J, a senhora do Box 1 não melhora a saturação pois toda hora o cateter está solto.

Vou até lá, disposto a brigar com a acompanhante, e descubro que o defeito é do cateter de oxigênio. Entupido, como meu nariz, não deixa passar o ar. Feita a troca a paciente começa a melhorar.

O pediatra me procura com o raio-x na mão:

- Sabe aquela menina?

- Sei. Não deu nada?

- Fratura de crânio, vamos “tomografar”. Obrigado.

Estávamos falando da menina quando dois homens entram trocando socos e pontapés. Um bolo que não da pra saber o que está acontecendo, nos afastamos, de longe observei e tentei entender o motivo da briga: o que estava sendo agredido é acompanhante do rapaz alcoolizado e o agressor irmão do rapaz que caiu de bicicleta. Motivo: o primeiro simplesmente retirou o soro e acesso venoso do irmão do outro, dizendo que ia levar todo mundo para um hospital particular. O irmão reagiu e partiu para cima do “bom samaritano”.

Abriga invadiu a sala de emergência, foram ao chão, socos, chutes e eu observando. A médica me pergunta:

- O que a gente faz?

- Eu aposto cinco reais no de vermelho. E vc?

Saios de fininho e esperamos a polícia entrar.

A polícia chegou, um para delegacia, outro saiu do PS e nossa equipe retorna à rotina.

A criança fez a tomografia. Teve uma hemorragia cerebral e foi transferida para um hospital especializado. Ainda assintomática.

Não consigo respirar direito. Faço uma inalação com fluimicil...

O resto do plantão vai tranqüilo.

O rapaz da bicicleta é liberado, nada demais foi achado nos exames, sua mãe e irmão estão aliviados.

O alcoolizado saiu dando risadas com os amigos que ficaram esperando.

A senhora da intoxicação? Começou a acordar por volta das 06 da manhã, não vi seu preocupado filho durante todo o plantão.

Outros casos estão chegando e com eles o pessoal que vem nos render. Estou mal, o nariz parece uma cachoeira…

Converso com o BD, parceiro de hoje junto com a CM.

- Plantãozinho ferrado ...

- Fala sério. Isto aqui está cada dia pior. Você vem amanhã?

- Não – respondi – estou de folga e de manhã vou à coordenação ver o que querem de mim

- Boa sorte. Até sexta

- Até sexta

5 comentários:

  1. Enfermeiros a maioria das vezes sabe mais que os médicos, um RX que nada custa detecta um diagnóstico grave, E a mãe te agradeceu tio? e o médico?(duvido). Pena a classe não ter o valor merecido. A cada post mais orgulho. Bjos QUANDO CRESCER QUERO SER IGUAL A VOCÊ. !!!

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  2. A leitura e tao boa, que as vezes esqueço que e a vida real. Parabéns! Cada vez te admiro mais e eu tbm "Quando crescer quero ser igual a você!"

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  3. Oi J, essa menina chegou bem no finalzinho do plantão do dia, eu vi pq tinha ido falar com o cirurgião sobre um paciente da uc, ainda bem que vc interveio, parabens!
    Agora, a cena na sala de emergencia sobre a briga deve ter sido muito hilária, parecia que eu tava vendo um episódio do House com a resposta que vc deu kkkk

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  4. Hospital errado, meu caro. Nesse aí não tem cirurgião nem UC.

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  5. Opa, foi mal, pensei que fosse devido as coincidências, mas tudo bem, valeu pela leitura! Novamente digo que vc deveria montar um livro com tudo isso que posta aqui, daria um "best seller"!

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