Doação de órgãos. Entre a morte e a VIDA.

Plantão de quarta. Chego cedo, tenho uma reunião com a CR, enfermeira da UTI, para discutir o protocolo de passagem de PICC. Gostei da moça, inteligente, sensata e direta. Nossa reunião é rápida e resolutiva. Vou cedo para o PS. Ao atravessar a porta vai-e-vem tenho uma surpresa agradável. Se comparado com o que deixamos no ultimo plantão o PS está vazio. Na emergência três pacientes sendo dois crônicos, o paciente que parou no último plantão está na SEMI, teve o aneurisma cerebral confirmado e foi incluído no protocolo de morte encefálica para fins de doação dos órgãos. Triste notícia para a família.

Já começo o plantão trabalhando nele. Realizo a passagem do PICC rodeado por uma platéia de estagiários do curso de formação de Técnicos de Enfermagem. A RS me auxilia e tudo corre bem. Já temos um acesso venoso para manter a pressão do paciente e desta forma preservar seus órgãos até que a família decida e os testes necessários sejam feitos.

Mal termino a passagem do PICC e uma criança de dois anos entra na emergência nos braços da avó. Pela descrição estava convulsionando. Apanhamos bastante até que a NS consegue um acesso venoso. Medicada, corro atrás de sua transferência para o hospital infantil. Não entendo os pais. A criança teve uma crise convulsiva há seis meses, foi atendida e encaminhada ao neurologista e eles deixaram para lá.

No corredor uma professora tenta puncionar a veia de uma senhora com tonturas e pressão alta. Ao ver o tanto de cateteres descartados na bandeja decido intervir:

- Precisa de ajuda?

- Se você conseguir. A veia dela é impossível.

- Me dê um 18.

- Tudo isto?

- Pronto! Posso falar com você?

No posto pondero o tanto de punções efetuadas.

- Ela é ruim de veia.

- Por favor. No meu plantão duas tentativas e me chame se não conseguir.

- Os alunos precisam aprender.

- Sim. Precisam aprender, inclusive, quando parar e chamar outra pessoa.

- Por que só você é assim?

- Por que sou o enfermeiro daqui. E respondo pela unidade neste plantão. Eu, ou o AN, portanto ou é assim ou não tem estágio no nosso plantão.

- Se você quer assim...

- Quero.

Pela cara dela, não fiz mais uma amiga.

Um paciente da psiquiatria sobe. Está com dor no peito. Peço para a ML que está voando por ali para fazer um eletro. Não tem nada e o AN não demora em devolvê-lo.

Horário de visitas, os parentes do paciente com aneurisma querem conversar comigo. O irmão quer saber sobre a doação. Dou-lhes as explicações. Eles têm dúvidas comuns como, por exemplo:

- Se ele está morto como o coração dele bate?

- Se não tem mais jeito porque o senhor passou o cateter no braço dele?

- Se agente não doar vocês vão desligar os aparelhos?

- Ele está sofrendo?

- Você nunca soube de ninguém que melhorou?

Em todos os anos de enfermagem esta foi a primeira vez que estive de frente com esta situação. Sempre vi as discussões de longe, sendo resolvidas por médicos. Mas desta vez a família não quer falar com médicos. Quer falar comigo, pois o atendi desde o começo e a esposa confia em mim.

Após quase uma hora de conversa deixo-os com a decisão nas mãos. Tirei suas dúvidas. Mas não influenciei na decisão. Incrível como as pessoas tem dúvidas a respeito da doação de órgãos.

Vou jantar com um aperto no peito e nó na garganta, não temos sequer uma sala onde podemos acolher adequadamente as pessoas em luto.

Noite tranqüila AN e eu aproveitamos para atormentar a cabeça da AB. Cobramos uma postura mais ética e colaborativa da parte dela. Ela é estranha começa negando, assume e nega de novo. Desisto tenho que aprender a lidar com ela. Já aprendi tanta coisa na vida...

Meia noite, novos testes de morte encefálica. Todos positivos. Chega a equipe de captação, fazem um eletroencefalograma: sem ondas. Agora é com a família.

Não me sinto muito bem. Dor de cabeça, tontura. Peço para a NR verificar minha pressão:

- Doze por oito, chefe

- Acho que estou sugestionado pelo paciente.

- O que é isto.

- Deixa prá lá. É um nome bonito para hipocondria.

- Então tá.

Com o avançar da noite começo a sentir dores insuportáveis nos pés. Em determinado momento nem consigo andar. Peço para a NS me medicar. Tome duas ampolas de dipirona na veia, suficientes para melhorar a dor até o fim do plantão.

O plantão está tão tranqüilo que ficou sem graça e só para melhorar ainda vou sair mais cedo. Amanhã é minha primeira aula na escola de enfermagem do Einstein começa as 07:10 então irei embora as cinco e meia da manhã.

Bate papo no posto a DB faz todos rirem contando as peripécias de sua filha de dois anos. Outra desabafa os rancores com a cunhada. Conversamos sobre filhos. Sinto saudades do meu.

Café de primeira. N e ML dobradinha perfeita para um bom café

Converso com o AN, ele anda muito irritado ultimamente:

- Cara você está muito bravo.

- Eu sei, não agüento mais isto aqui.

- Ainda bem que eu ando calmo.

- Pior que é verdade. Mas vai passar.

- No próximo você está livre de mim.

Eu também não venho.

- Então até dia doze, completo.

- O que? Você vai pegar duas folgas?

- Vou sim, eu mereço

Saio às cinco e meia. Entrego meu papel de saída para a AB.

- Chega por hoje.

- Até terça.

- Que legal. Só volto terça. Até lá então

Plantão sem graça...