“É preciso provocar sistematicamente confusão. Isso promove a criatividade. Tudo aquilo que é contraditório gera vida.”Salvador Dali
São 18h00m quando finalmente completos os quase 50 km que separa meus empregos. Levei quase uma hora para fazer o percurso durante o qual não parava de pensar em quais condições encontraríamos o PS já que nos últimos dois plantões a palavra inferno tem sido um elogio para nossas condições de trabalho.
A visão que a porta vai e vem revela não é tão assustadora como eu havia imaginado. Assustador é o fato de eu achar bom o PS estar com “apenas” 22 pacientes no corredor, 14 nas observações e três na emergência.
Pra ficar ainda mais interessante, estamos com três falta, AND, CLD e FL não vieram, além das ausências das enfermeiras de forma que da equipe de enfermeiros do PS estou apenas eu. O MC está fazendo extra e a TM subiu para ajudar. Remanejamos a escala, não há muito que fazer vai ser apertado, mas não há outro jeito.
Hoje as meninas programaram a noite do cachorro quente. Tem pão, purê de batata, salada e salcicha para o jantar. è incrivel como elas conseguem se organizar e fazer estes momentos ficarem tão agradéveis. Mas ainda tenho que jantar. Comida para mim é arroz e feijão.
A organização do banquete fica por conta da MN e do jantar tradicional tambem e nós vamos cuidar do trabalho.
Na admissão LCC, PT e SDN já começaram, estão com uma idosa na maca. Entro na sala e na intenção de liberar a sala pergunto:
- E aqui meninas, o que temos?
- Ela vai esperar exames, respondeu a LCC.
- Então pode ficar lá na soroterapia... – ainda terminava a frase quando vi três pares de olhos me fuzilando de forma que senti a pele queimar, pensei rápido e perguntei:
- Qual a idade da vó?
- Noventa e nove - responderam a três quase em uníssono e em tom tão grave que pude sentir o que viria a seguir.
- Então é melhor ela ficar na maca, né? Mais confortável.
- Ah bom. É já que eu ia surtar – disse SDN.
- Eu nem estava acreditando – completou a LCC
- Nem eu – emendou a catatau.
Resolvida a questão da vozinha que veio por não estar se alimentando adequadamente o que fez com que ela ganhasse uma sonda nasoenteral e dieta industrializada, passei a cuidar da s pendencias existentes no corredor e emergência. Pacientes com dor, sem prescrição, aguardando reavaliação, tinha de tudo um pouco.
Pra ajudar um pouquinho, com a falta da AND transferimos a PT para emergência onde ainda tinha muito a ser feito. Três pacientes sendo que um deles, um garoto de 16 anos, com história de crises convulsivas e febre. O Mc o levou para tomografia. Não está bem. Seus pais, apreensivos, aguardam na porta da sala por alguma informação a respeito de seu diagnóstico. Mais tarde o laboratório iria confirmar a meningite bacteriana. Isolamento e definição do caso. Não conseguimos transferi-lo para o hospital infantil, então irá ficar conosco. Ainda tem que receber um PICC e muito volume, já que sua pressão está muito baixa.
A LCN rapidamente prepara o material para o PICC, está boa nisto. Já sabe tudo que é e pode ser solicitado durante o procedimento, de forma que torna a execução muito fácil. Com ajuda dela e assistência da LCC e PT passo o PICC e transfiro o garoto para o isolamento. Ainda na emergência ele melhora muito o nível de consciência deixando sua mãe feliz.
O Resgate dos Bombeiros traz um senhor que, alcoolizado, teria batido a cabeça. Avaliado, nada de importante. Peço para que ele se levante da maca para ser encaminhado ao clínico.
- Claro, moço. É pra já. Não “guentava” mais ficar deitado.
- O Senhor bebe? – perguntei sabendo a resposta.
- Bebia, mas parei.
- Há quanto tempo parou?
- Parei agora a tarde (risos) mas só bebo na folga mesmo. Aí eu racho o coco.
Ainda rindo o encaminhamos para o consultório e eu não tive mais notícias do bêbado simpático.
Uma criança necessitando de urologista vai ficar aguardando para amanhã, já que além de não termos urologista no plantão o cirurgião não quer transferi-la para hospital infantil.
Outra criança, com suspeita de apendicite. Mais uma na observação.
Ainda anotava os procedimentos da passagem do PICC quando chega um SAMU, homem 47 anos com HDA, está suando, pele fria e hipotenso.
- Vamos para emergência.
Na emergência o rapaz ganhou um toque retal que confirmou o sangramento e dois acessos venosos, sondas nasogástrica e vesical, além de muito volume. Vai ficar bem até o final do plantão.
Ainda aguardávamos a limpeza terminal da emergência quando o RD médico de plantão entra esbaforido no corredor:
- Ajudem aqui, é um EAP.
Fui para emergência, encontro uma senhora completamente roxa na cadeira de rodas, começou nosso drama,
Além do fato do acesso venoso estar difícil a mulher estava quase entrando em PCR por hipóxia, sua saturação oscilava entre 40 e 60%. Consegui um acesso, mas na hora de passar a paciente para cama, perdemos. Outro acesso e na hora de elevar o decúbito: perdemos. Outro acesso, desta vez a japa não de conteve, pegou uma atadura e enfaixou o braço da paciente. Agora ficou.
A paciente não melhorava, lasix, lasix, morfina, lasix. Foi tanto lasix que achei que acabaria com o estoque do PS... A saturação não subia, e a intubação parecia inevitável. Aí me veio a ideia:
- Vamos pôr uma “VMNI”.
- Tem CPAP aqui – perguntou o médico.
- Não, mas a gente inventa. LCC, pegue uma máscara de ambú e o respirador.
Com o respirador, máscara do ambú, muito esparadrapo e atadura de crepe, montamos uma coisa horrível que mandava ar em alto fluxo para o pulmão da paciente. Quase duas horas ela estava conversando com os filhos. Missão cumprida.
Saímos para tomar um ar e o filho me aborda:
- Enfermeiro, muito obrigado sua equipe é maravilhosa.
Após ouvir isto uma retrospectiva da situação passou pela minha cabeça e pude notar como as meninas estão sincronizadas, conversando com olhar e agindo com desenvoltura. Realmente, minha equipe é maravilhosa.
O plantão vai chegando ao fim. Não foi uma noite fácil, mas olhando o resultado final, valeu a pena.
Passamos o plantão e ainda no corredor comento com o MC
- Estas minas são F####.
- São mesmo.
Até amanhã
"Tornar o simples em complicado é fácil, tornar o complicado em simples é criatividade." Charles Mingus
"Ninguém vale pelo que sabe,mas pelo que faz com aquilo que sabe"
ResponderExcluir(Leonardo Boff)